1. 키토산
키토산은 키틴을 탈아세틸화하여 생성된 천연 생체고분자입니다. 글루코사민을 중합한 알칼리성 다당류입니다. 풍부한 매장량과 다양한 공급원을 보유하고 있습니다. 그 자체와 그 분해산물은 무독성입니다. 키토산 및 그 유도체는 혈소판의 부착 및 응집을 강화하고 음전하를 띤 혈소판 및 적혈구와의 상호작용을 통해 혈전을 형성할 수 있습니다. 또한 혈소판이 활성화되어 유효성분을 방출하여 응고를 촉진시킵니다. 키토산은 또한 항균 활성을 갖고 있으며 지혈 드레싱을 만들기 위해 다른 재료와 함께 사용할 수 있습니다. 키토산은 생물학적 활성을 지닌 이상적인 지혈제 후보입니다. 지혈 성능을 향상시키기 위해 키토산을 다른 기능성 성분과 혼합하여 신속하고 효과적인 지혈을 달성할 수 있는 키토산 기반 복합재료를 제조한다.
2. 셀룰로오스
1945년에는 산화된 셀룰로오스 지혈 재료가 수술에 도입되었습니다. 사용하기 쉽고 생체 적합성과 살균 특성이 우수합니다. 재생산화셀룰로오스는 셀룰로오스를 산화시켜 만든 셀룰로오스 산 거즈형 또는 면형 흡수성 지혈재입니다. 셀룰로오스 유도체로서 무독성이며 생체적합성 및 생분해성이 우수합니다. 분해산물에는 포도당과 셀로비오스가 포함되어 있으며, 이는 2-7일 이내에 체내에 흡수되고 4-8주 이내에 완전히 분해될 수 있습니다. 사용이 간편하고 불규칙한 출혈면에도 접착이 매우 용이하며 기구, 장갑 등 의료기구 표면에 점착력이 없지만, 셀룰로오스 제품은 수분흡수력이 강하므로 기구를 건조한 상태로 보관한 후 사용하시기 바랍니다.
3. 전분
전분은 포도당의 고분자 물질로 체내에서 α-아밀라아제에 의해 포도당으로 분해될 수 있습니다. 전분 지혈 물질의 원리는 미세다공성 다당류 입자의 표면 미세공이 분자체 역할을 하여 혈액에서 수분을 즉시 흡수하고 혈액 내에서 형성된 요소(응고 인자, 혈소판, 섬유소, 적혈구, 혈액 세포 등)를 모을 수 있다는 것입니다. 등) 입자 표면에 "인스턴트 젤"을 생성하여 혈관 파열을 기계적으로 차단하는 역할을 합니다. 동시에 혈소판, 응고 인자 및 피브린의 국소 농도가 크게 증가하고 내인성 응고 메커니즘이 활성화되고 가속화됩니다. 전분지혈제품은 흉부외과, 비뇨기과, 이비인후과 수술에 적합합니다.
4. 콜라겐과 젤라틴
콜라겐은 세포외 기질의 큰 부분을 차지하고, 조직에서 구조적 지지체 역할을 하며, 세포 적합성이 좋고, 분화, 이동, 단백질 합성 등 세포 기능에 영향을 미칩니다. 콜라겐은 물을 흡수하는 표면이 넓습니다. 이 물질을 상처 표면에 바르면 자신의 질량보다 몇 배 더 많은 혈류를 흡수할 수 있고, 수분 흡수량은 자신의 부피의 30배 이상에 달할 수 있다. 가장 일반적으로 사용되는 콜라겐 드레싱은 I형 또는 변성 I형 콜라겐이며, 대부분의 콜라겐 드레싱에는 소, 양 또는 가공된 돼지 콜라겐이 포함되어 있습니다.
젤라틴은 콜라겐의 효소적(산 또는 알칼리) 가수분해에 의해 만들어진 가수분해된 콜로이드입니다. 젤라틴 지혈 물질은 혈액 응고 단계의 마지막 단계에서 작용하여 피브린 형성을 촉진합니다. 이들은 스폰지, 분말 및 과립 형태로 제공됩니다. 젤라틴 재료는 불규칙한 상처와 수술용 충치에 적응할 수 있습니다. 젤라틴은 혈액 질량의 최대 40배까지 흡수할 수 있으며 원래 크기의 200%까지 팽창할 수 있습니다. 건조된 젤라틴 스펀지는 어떤 크기와 모양으로도 절단할 수 있으며, 건조하거나 출혈이 있는 표면에 직접 적용할 수 있습니다. 압력을 가하면 출혈이 멈출 수 있습니다.
산화셀룰로오스와 달리 콜라겐, 젤라틴 지혈재는 pH가 중성이므로 단독으로 사용하거나 출혈을 멈추는 데 도움이 되는 트롬빈 등 국소 생물학적 제제와 함께 사용할 수 있다. 일반적으로 4-6주 내에 체내에 흡수되므로 체강이나 상처강에 남을 수 있습니다.
5. 피브리노겐
피브리노겐 지혈제는 주로 사람 혈장에서 제조된 피브리노겐(응고인자 ⅩⅢ, 피브로넥틴, 아프로티닌 함유)과 트롬빈 농축물로 구성됩니다. 이 두 구성 요소가 혼합되면 트롬빈 연쇄 반응의 마지막 단계를 시뮬레이션합니다. 피브리노겐은 트롬빈에 의해 활성화되며, 피브리노겐은 점차적으로 응집되어 최종적으로 피브린 고형물을 형성하는데, 이는 수술 전, 수술 후 지혈 및 조직 유착에 역할을 한다.
피브린 글루 제품은 동맥 및 대규모 정맥 출혈의 경우 임상 수술에 사용하기에 적합하지 않습니다. 피브린 글루 제품을 사용할 때에는 혈전증을 예방하기 위해 제품이 혈관에 들어가지 않도록 주의해야 합니다. 트라넥삼산을 함유한 액체 피브린 글루는 신경독성이 있으므로 뇌척수액 누출이나 경막 손상이 있는 수술에는 사용할 수 없습니다. 액상 피브린 글루는 췌장, 담관, 비뇨기 계통, 장 및 공기 누출을 예방하는 데 효과가 없으므로 일상적인 사용은 권장되지 않습니다.